Estadio III. Presencia de ganglios o infiltración de los órganos de alrededor de la glándula suprarrenal. Estadio IV. Presencia de metástasis. Sobre todo en el hígado y en el pulmón.

Un ejemplo típico es el descubrimiento de una masa o tumor mayor de 1 cm encima del riñón, en la zona correspondiente a la glándula suprarrenal, al realizarse una ecografía o un TAC del abdomen.